银屑病甲氨蝶呤变红

银屑病甲氨蝶呤变红？本病多发于儿童，发生率在2～10％，甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，能增加th2/th2的水平，但对th1/th1/th2水平均有作用，可使th2/th2水平降至正常值。

本病的治疗主要以皮质类固醇为主，但不能阻止其恶化。

1、治疗原则

2）应用抗肿瘤药物，如环磷酰胺（ctx）、雷公藤等。

3）应用免疫抑制剂如环抱素、硫唑嘌呤和雷公藤等。

4、系统治疗

①抗生素治疗

适用于细菌感染和某些皮肤损害等的治疗。可口服大环内酯类（红霉素），成人剂量为0.5～1g（儿童酌减），一般于饭后服用，疗程1～2周。

②抗肿瘤治疗

对伴有甲状腺功能亢进的患者可给予大环内酯类（15～30mg/d）、硫唑嘌呤、环孢素a、甲氨蝶呤、替莫唑胺、雷公藤等。

③维a酸治疗

口服大环内酯类（维甲酸）维持治疗有效，疗效较好。

④其他

免疫抑制剂：环孢素a，甲氨蝶呤等。

5、治疗目标

本病目前尚无满意的治疗方法，主要为防止或控制继发感染，可采用免疫调节剂如左旋咪唑、环孢素a等。

6）皮质类固醇

适用于轻、中度皮损，但病情严重，不宜用糖皮质激素及免疫抑制剂的患者。但可有较好的抗细菌和抑制免疫的作用，应用较少。

7）免疫抑制剂

对皮损广泛，不宜用于严重的红皮病性银屑病患者。

8）雷公藤

适用于重症银屑病及泛发性脓疱型银屑病。

9）抗肿瘤药物

如氨甲喋呤（mtx）、白血宁（氨喋呤、氨基喋呤、氨基叶酸）、羟基脲、乙亚胺（双酮嗪）、乙双吗啉、环孢素a等。

10、其他

外科疗法

对于脓疱型银屑病可采用皮质类固醇激素治疗。对泛发性脓疱型银屑病可选用下列药物治疗：①甲氨蝶呤（mtx）；②维a酸类（mtx）；③芳香维a酸类（阿维a）；④抗生素；⑤糖皮质激素等药物。