寻常型银屑病白疕中医药循证临床实践指南2013版pdf？1、【临床表现】

银屑病

【临床特点】中医辩证

中医认为，本病的主要病因有：《黄帝内经》，《诸病源候论》，多因七情内伤、劳倦伤肺，气血失和，致血虚风燥，肌肤失养而成；《外科正宗》，“七情内伤、瘀伤心火灼，肝肾阴虚，血虚风燥等。”中医认为，本病多因情志内伤，肝气郁结，郁久化火。《素问.本草》，“肝气血郁结，经脉不畅，气血不畅，皮肤失润而发病”，《诸病源候论》，“情志内伤，劳倦内伤，风湿蕴肤，血虚风燥，肌肤失养”等为主要病因，《外科正宗》，“肝郁血腻，皮肤失养，血不荣肤，皮毛发失养”等为其发病病因。《素问.本草求真》，多因肝郁血热，肝经湿热，风湿外袭，营血失疏，气血凝滞，经络阻塞，气血不畅，经络阻塞，气血不畅，经络阻塞，血不荣肤，气滞血瘀，肌肤失养所致。《灵枢.脉要》，“心气血不足，心气失荣，血虚血燥”，《灵枢.脉要》，“心气血不足，心火上炎，脉络阻塞，脉络阻塞，肌肤失养所致，由此可见本病发病与肝郁血络有关，故本病多因肝郁血虚，气血不畅，郁而化燥，血不化燥，肌肤失养所致。《灵枢.本草经疏》，“心气郁滞，血淤血瘀，经脉阻塞，气滞血瘀，血虚风燥，血瘀，肌肤失养所致。”

2、【临床分型】

寻常型银屑病的病理特征：

①初发者为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩大，并可互相融合，形成边界清楚的斑片，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后显露光滑的薄膜，再刮后可出现多个细小出血点。

②皮疹特点：基底浸润明显，呈斑片状，其上覆盖银白色鳞屑，薄膜和点状出血是本病的三大临床特征。

③好发于头皮、四肢伸侧、膝部及骶尾部。

④皮疹特点：初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和