tyk2银屑病？1）皮质激素

主要用于泛发性斑块型银屑病。其他如免疫抑制剂、抗癌药物（mtx）、维a酸类（mtx）和生物制剂等均可应用。但应避免可能的副作用。

2）免疫治疗

主要用于顽固斑块状银屑病。近年应用乙亚胺、乙双吗啉和环孢素a等免疫抑制剂治疗银屑病疗效较好。有报道用环孢素a治疗银屑病有效。其机制可能是通过改变细胞间的环境中，抑制细胞因子和淋巴因子的复制，阻止il-12、il-6、il-17的表达。但对il-17a等细胞因子的表达水平有效，因此用环孢素a治疗时需要注意避免可能引起的全身副作用。对于红皮病型、脓疱型银屑病及泛发性脓疱型银屑病患者，其机制尚无定论。目前认为环孢素a是治疗银屑病的一线用药，但其不良反应较大。

3）维a酸类

维a酸类药物常用芳香维a酸类药物如阿维a等，其作用机制可能为抑制表皮细胞增生和角质形成细胞过度增生，降低表皮细胞过度增殖和分化异常。

4）细胞因子拮抗剂

主要为芳香维a酸类，主要用于治疗严重银屑病有较好疗效的各型银屑病。其他如钙泊三醇、他克莫司、芳香维a酸等药物可以用于泛发性斑块型银屑病的治疗。

5）抗生素

部分患者由于其他原因不能使用细菌培养，也可以使用内服药物治疗。

6.免疫疗法

银屑病免疫疗法目前应用较广泛，主要是对症治疗，包括甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯等，其中环孢素a是治疗严重的银屑病有效的药物。

①甲氨蝶呤：是一线治疗银屑病的标准治疗方案，但严重的副作用包括皮肤黏膜干燥、脱发、口腔干燥和胃肠道不适等，对肝脏损害较大，严重影响患者生活质量。

②维a酸类：可用于银屑病的治疗，但不宜长期使用，且有肝肾功能损害、妊娠、血象异常、肝功能异常等副作用。

③环孢素：可用于治疗严重银屑病的脓疱型、掌跖脓疱病及关节病型银屑病。其他如免疫抑制剂、环孢素等药物可以应用于严重银屑病的治疗，但应注意避免长期使用。

7）非甾体类抗炎药

主要用于治疗脓疱型银屑病，对急性发病者