皮肤长癣掉皮?癣又称“银屑病”,俗称“牛皮癣”,是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。
病因不明。一般认为与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍以及内分泌失调有关。
一、病因
本病的病因目前尚未完全清楚。一般认为本病的发病与病毒感染有关,其他如季节改变、精神创伤、手术、外伤、季节变化、自身免疫功能障碍、代谢障碍、内分泌紊乱等。
1.遗传基因
根据统计,本病常有家庭史,并有遗传倾向。
2.感染
有人认为是病毒感染所致,虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体,但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素,因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。
3.代谢障碍
有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高,叶酸含量降低,但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。
4.免疫功能紊乱
有的患者细胞免疫功能低下;有的血清igg、iga、ige增高;部分患者血清中存在有抗igg抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。
5.其他
如精神创伤,外伤或手术,潮湿,血液流变学的改变,以及理化因素及药物刺激等,对银屑病患者的发病也可能有一定关系。
二、临床症状
临床表现
本病常有季节性复发,加之患者多,易复发。
根据银屑病的临床表现和病理特征,一般分为寻常型、红皮病型、关节病型、脓疱型。
6.寻常型银屑病
皮损初为急性炎性红色丘疹,粟粒至绿豆大,继逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发展到静止,病情不再复发。
7.脓疱型银屑病
较少见,分泛发性